醫用氧氣瓶在各級各類醫院廣泛使用，幾乎遍及各科室。隨著家庭氧療逐漸增多，醫用氧氣瓶也進入百姓家庭。醫用氧氣瓶屬于壓力容器，使用中具有一定危險性，被國家列入特種設備進行管理。醫院和個人如何加強對醫用氧氣瓶安全管理尤為重要，現就醫用氧氣瓶的安全管理作一簡要介紹，僅供醫院管理人員和使用者參考。
1、把好氧氣瓶采購質量關
醫用氧氣瓶主要用于人口密集的醫院里，要求醫院氣瓶采購部門要更嚴格把好質量關，應熟悉有關的安全監察規程及氧氣瓶的規格、質量、安全要求等規定”；除采購普通氣瓶（容積38—42 L）外，有的醫院還采購各種小容積氣瓶、家庭供氧器和急救箱。氧氣瓶采購前，應清楚所需氧氣瓶的技術參數，如盛裝的介質、公稱工作壓力、公稱容積等；簽定購貨合同前，應核實氣瓶的制造廠是否具有氧氣瓶制造許可證。購貨合同中應明確氧氣瓶的主要技術數據；購置的氣瓶應出具完整的廠家制造許可證和產品出廠檢驗合格證等質量證明文件。建議采購氣瓶盡量從大型氧氣瓶制造廠購買。
2、做好氧氣瓶檢驗的各環節
氣瓶在使用過程中，由于瓶內的介質腐蝕，受疲勞引起的強度變化，或產生殘余變形以及使用環境的影響等，使得氧氣瓶的使用壽命有限。為了保證氧氣瓶在充裝、使用、儲存、運輸過程中的安全，必須對氧氣瓶定期進行技術檢驗。
根據國家規定醫用氧氣瓶的檢驗周期：每3年檢驗1次。醫院必須委托有《無縫氣瓶檢驗》資質的單位進行鋼瓶檢驗。醫院操作人員要熟悉刻印在氣瓶肩部上鋼印標記的內容，應有：①制造廠名稱或代號。②氣瓶編號。③安全監督部門的監督檢驗鋼印。④試驗壓力。⑤公稱工作壓力。⑥實際容積。⑦實際重量。⑧瓶體最小壁厚。⑨制造廠檢驗標記。⑩制造年、月。經過定期檢驗的在用氧氣瓶還應打印檢驗鋼印標記：檢驗單位代號，檢驗年、月，下次檢驗年。對使用中的氧氣瓶進行檢查，發現有嚴重腐蝕、損傷或對其安全可靠性有懷疑時，應立即停止使用，并報告有關部門進行處理。任何使用單位和個人均不得對充裝和檢驗單位打印、噴涂、安裝的單位編號、標識、標簽進行人為破壞。
3、嚴把氧氣瓶使用關
在用氣瓶前應進行全面檢查，如發現氣瓶顏色、鋼印等辨別不清、檢驗超期、氣瓶損傷（變形、劃傷、腐蝕等）、氣體質量與標準規定不符等現象，都拒絕使用，并妥善處理。使用氣瓶時，一般立放，不得靠近火源。氣瓶與明火距離、可燃與助燃氣體氣瓶之間的距離，不得小于10 m。氣瓶要防止暴曬、雨淋、水浸。禁止敲擊、碰撞氣瓶。嚴禁在瓶上焊接、引弧，不準用氣瓶做支架、鐵砧。開啟瓶閥應輕緩，操作者應站在瓶閥出口的側面。關閉瓶閥應輕而嚴，不能用力過大，以免關的太緊、太死。注意保持氣瓶及附件清潔、干燥，防止沾染油脂、腐蝕性介質、灰塵等。氣瓶閥結霜、凍結時，不得用火烤。可將氣瓶移人室內或氣溫較高的地方，或用40°C以下的溫水沖澆，再緩慢打開瓶閥。氣瓶內氣體不得用過盡，應留有剩余壓力（余壓），余壓不應低于0.05Mpa。氧氣瓶使用完畢，應送回氧氣瓶庫妥善保管。氧氣瓶使用者不得修理、改造或改裝氣瓶，不得擅自拆卸氣瓶上的瓶閥等附件。嚴禁改變氣瓶顏色、標記等。醫用氧氣瓶外表面應為淡酞藍漆色，“醫用氧”黑字標志清晰，表面光滑、無銹屑、氧化皮等機械雜質，清潔衛生無污染。嚴格執行國務院頒布的《特種設備安全監察條例》（國務院令373號）和國家質量監督檢驗檢疫總局頒發的《氣瓶安全監察規定》（國家質檢總局令第46號），確保安全工作，規范氧氣瓶的安全管理。對氧氣瓶進行動態管理，建立氧氣瓶電腦數據庫，對氧氣瓶收發、儲存、使用、定期檢驗等環節的現場操作數據進行采集登記；對異常的氧氣瓶進行報警、提示，實現氣瓶安全管理的信息化、自動化。
4、按氧氣瓶儲存搬運規范操作
氧氣瓶儲存時，空瓶與實瓶實行分開。氧氣瓶庫應符合《建筑設計防火規范》。氧氣瓶庫通風、干燥，防止雨（雪）淋、水浸，避免陽光直射，裝卸、運輸設施完備。氧氣瓶庫內照明燈具及電器設備采用防爆型的 。滿瓶一般立放儲存，并設有欄桿或支架加以固定，以防傾倒；氧氣瓶臥放時，頭部朝向同一方向，并防止滾動。氧氣瓶排放整齊，固定；數量、號位的標志明顯，氧氣瓶排間留有通道。氧氣瓶庫內有明顯的“禁止煙火”“當心爆炸”等各類必要的安全標志，備有足夠數量的消防器材；實瓶的儲存數量適當限制，在滿足當天使用量和周轉量的情況下，應盡量減少儲存量。設立專人負責氧氣瓶管理工作。倉庫管理員負責氧氣瓶儲存、發放、建立并登記臺帳等工作；并對回收的空瓶進行目測檢查，發現氧氣瓶有影響安全使用的問題，應及時通知安全管理部門。氧氣瓶庫要帳目清楚、數量準確、按時盤存、帳物相符。
氧氣瓶在運輸和裝卸氣瓶時，必須配好瓶帽、旋緊，防止瓶閥受力損傷。裝卸中輕裝輕卸，嚴禁拋、滑、滾、碰。裝運氧氣瓶時，應妥善固定；氧氣瓶臥放時，頭部（瓶閥端）應朝向同一側，垛放高度應低于車廂高度；同一運輸倉內（如車廂、集裝箱、貨倉）應盡量裝運同一種氣體氣瓶。嚴禁將裝有易燃、易爆、毒性、腐蝕性和具有危害的異種氣體氣瓶同倉運輸。夏季加以適當遮蓋，防止日光曝曬；車上嚴禁煙火。短距離移動氣瓶時，使用專用小車；人工搬運氣瓶，要求手盤瓶肩，轉動瓶底，不得拖曳、滾動或用腳蹬踹。對運輸人員和搬運氣瓶的操作人員，嚴格按《氣瓶安全監察規程》和《消防法》內容進行專業安全技術教育，使之掌握有關常識及消防器材使用方法。
總之，只要用科學的態度，嚴格執行氣瓶安全管理制度，牢固地樹立安全第一的思想，做到預防為主，就能夠杜絕氧氣瓶安全事故。在實踐中還要積極探索氧氣瓶安全管理新方法、新思路，實現氧氣瓶安全管理的信息化、自動化，努力達到氧氣瓶安全事故零指標管理。
